子宮頸がん予防接種

令和5年4月1日から9価ワクチン（シルガード9）が定期接種となりました。

子宮頸がんワクチンの定期接種対象者（小学6年生から高校1年生相当）及びキャッチアップ接種対象者（平成9年度から平成18年度生まれ）の女子は、4月1日から9価ワクチンを公費で接種することができます。

開始時期

令和5年4月1日から定期接種です。

接種スケジュール

4価（ガーダシル）と同様の接種スケジュールです。

なお、15歳未満で9価ワクチンの接種を開始した方は、1回目から2回目の接種を5月以上（標準：6月）空けると、合計2回の接種で終了することもできます。

交差接種

子宮頸がんワクチン接種は同じ種類のワクチンで接種を完了することが原則です。

2価ワクチン（サーバリックス）又は4価ワクチン（ガーダシル）で規定の回数の一部を完了した被接種者が、9価ワクチン（シルガード9）で残りの回数の接種を行う方法（以下「交互接種」という。）について、安全性と免疫原性が一定程度明らかになっていることや海外での取り扱いを踏まえ、適切な情報提供に基づき、医師と被接種者等がよく相談した上であれば、交差接種を実施しても差し支えないこととなる予定です。

個別通知の時期

子宮頸がんワクチンの接種が完了していない方全員に、9価ワクチンを含む子宮頸がんワクチンの接種に関するお知らせや9価ワクチンを含む新しい様式の予診票を発送します。

発送時期は令和5年4月3日（月曜）を予定しています。

新しい予診票が届く前に9価ワクチンの接種を希望する方は、旧様式の予診票を使用することもできます。

予診票の修正については、接種する医療機関で詳細をお伝えしますので、接種を希望するワクチンの欄以外の内容を記入した予診票を医療機関にお持ちください。

子宮頸がんのこと、ワクチンの有効性、副反応などのリスク、予防接種のメリットなど、とても重要な説明が書かれています。

接種する前に必ず確認してください。

子宮頸がんは、子宮のけい部という子宮の出口に近い部分にできるがんで、若い世代が発症する女性のがんの中で多くの割合を占めるがんです。

日本では毎年、約1.1万人の女性がかかる病気で、患者さんは20歳代から増え始めて、がんの治療で子宮を失ってしまう（妊娠できなくなってしまう）人も30歳代までに毎年、約1,000人います。また、高齢者も含めてこれを原因に毎年、約2,900人の女性が亡くなっています。

子宮頸がんは、ヒトパピローマウイルス（HPV）に持続的に感染することで、子宮けい部に異形成（がんになる手前の状態）を生じた後、がんに至ることが明らかになっています。

ウイルスに感染したとしても、多くは数年以内にウイルスが消失しますが、一部の人でHPVがなくならず、ずっと感染した状態になり、数年から数十年かけて進行し、子宮頸がんに至ります。

また、ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染は、主に性交渉によって起こるので、感染のリスクは一生のうちに何度も起こりえます。

子宮頸がんは、定期的に検診を受けるなどして早期に発見し手術等の治療を受ければ、多くの場合、命を落とさずに治すことができる病気です。

病状が進んだ後で前がん病変（異形成）や子宮頸がんの段階で見つかると手術が必要になる場合が少なくありません。

病状によって手術の方法は異なりますが、子宮の一部を切り取ることで、妊娠したときに早産のリスクが高まったり、子宮を失うことで妊娠できなくなったりすることがあります。
（出典：厚生労働省作成リーフレット）

子宮頸がん予防ワクチンは、子宮頸がんをおこしやすいタイプであるヒトパピローマウイルス16型と18型の感染を防ぐことができ、このことにより、子宮頸がんの原因の50～70パーセントを防ぎます。

子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）の接種を1万人が受けると、受けなければ子宮頸がんになっていた約70人ががんにならなくて済み、約20人の命が助かると試算されています。

一方で、子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）接種後には、多くのかたに、接種部位の痛みや腫れ、赤みなどが起こることがあります。

痛み等の頻度が高いワクチンであり、接種の痛みや緊張のために、血管迷走神経反射が出現し、失神することがあります。

接種後は少なくとも30分間は背もたれのある椅子に座っていただき、座位で様子をみてください。

前に倒れる場合がありますので、注意して様子を観察してください。

また、まれに、重い症状（呼吸困難やじんましん等（アナフィラキシー）、手足の力が入りにくい（ギラン・バレー症候群）、頭痛・嘔吐・意識低下（急性散在性脳脊髄炎））が起こることがあります。

因果関係があるかどうかわからないものや接種後短期間で回復した症状を含めて、子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）接種後に生じた症状として報告があったものは、接種1万人あたりサーバリックス（2価）またはガーダシル（4価）では約9人、シルガード（9価）では約8人です。

このうち、報告した医師や企業が重篤と判断したものは、接種1万人あたり、サーバリックス（2価）またはガーダシル（4価）では約5人、シルガード（9価）では約7人です。

接種日時点で守谷市に住民登録がある小学6年生から高校1年生相当の女子

（注意）

接種をお勧めする年齢（標準の接種年齢）は、中学1年生です。

サーバリックス（2価）

子宮頸がんの病気を引き起こしやすい2種類のウイルスの予防効果があるワクチン

ガーダシル（4価）

子宮頸がんや尖圭コンジローマの病気を引き起こしやすい4種類のウイルスの予防効果があるワクチン

シルガード（9価）

子宮頸がんや尖圭コンジローマの病気を引き起こしやすい9種類のウイルスの予防効果があるワクチン

いずれか一方のワクチンで3回接種します。

15歳未満で9価ワクチンを接種した方は合計2回で接種を終了することもできます。

（注意）

1回目から2回目が一般的な接種スケジュールから大きくずれてしまったときなどは、以下の「具体的な接種スケジュール」を参考に、接種してください。

一般的な接種スケジュールで接種では、日程が合わなかったときなどは以下の表の接種間隔を確認してください。

（注意）

以上の表は必ず守らなければならない接種間隔です。

一般的な接種間隔で進めれば、接種間隔を順守することができます。

子宮頸がんワクチン接種は同じ種類のワクチンで接種を完了することが原則です。

2価ワクチン（サーバリックス）又は4価ワクチン（ガーダシル）で規定の回数の一部を完了した被接種者が、9価ワクチン（シルガード9）で残りの回数の接種を行う方法（以下「交互接種」という。）について、安全性と免疫原性が一定程度明らかになっていることや海外での取り扱いを踏まえ、適切な情報提供に基づき、医師と被接種者等がよく相談した上であれば、交差接種することができます。

交互接種を含む具体的な接種パターンは次の表のとおりです。

令和4年4月1日から積極的勧奨が差し控えられていたことにより接種の機会を逃した方への救済措置として、公費（無料）による接種機会を提供しています。

対象者の皆様には、定期接種の対象の方と同様、ワクチン接種のご案内、厚生労働省作成リーフレット（詳細版）、予診票等を送付します。

接種の仕方や注意事項は、基本的に定期接種対象者と同じです。

接種の前に、ご本人とご家族でリーフレットを必ずお読みください。

ワクチンの有効性とリスク等を十分にご理解いただいた上で、 体調の良いときに接種するようにしてください。

以下の全てを満たすかた

• 接種日時点で守谷市に住民登録がある
• 平成9年度生まれから平成18年度生まれ（誕生日が平成9年4月2日から平成19年4月1日まで）
• 女性
• 過去に子宮頸がん予防ワクチンを合計3回受けていないかた

（注意）

平成19年度生まれの方は、通常の接種対象（小学校6年生から高校1年生相当）の年齢を超えても令和7年3月末まで接種できます。

令和4年4月1日（金曜）から令和7年3月31日（月曜）まで

定期予防接種は、保護者同伴が原則です。

16歳未満の予防接種は、保護者同伴が必要です。

次に該当する場合で、やむを得ず保護者が同伴できないときは、このホームページや厚生労働省作成のリーフレットをお読みいただき、ワクチンの効果やリスク、接種後の注意などを十分ご理解いただいた上で、保護者が署名をした「予診票」及び「接種同意書」を予防接種協力医療機関にお持ち下さい。

1. 接種を受ける者が13歳以上であること。
2. 保護者が接種について十分理解しており、以下の項目を満たしていること。
   • 保護者がワクチンを選択し、予診票右上の選択欄（2価あるいは4価）を○で記している。
   • 保護者が予診票の質問項目に回答している。
   • 予診票と同意書（子宮頸がん予防ワクチン予防接種同意書）の保護者自署欄に署名している。

13歳未満で、保護者が同伴できない場合は、保護者からの委任状を持ったお子さんの健康状態を普段から熟知する親族等（例：祖父母など）の同伴で予防接種を受けることができます。

やむを得ず保護者が同伴できず、親族等に委任する場合は、このホームページや厚生労働省作成のリーフレットをお読みいただき、ワクチンの効果やリスク、接種後の注意などを十分ご理解いただいた上で、保護者が署名をした「予診票」及び「委任状」を予防接種協力医療機関にお持ち下さい。

• 痛み等の頻度が高いワクチンであり、接種の痛みや緊張のために、血管迷走神経反射が出現し、失神することがあります。接種後は少なくとも30分間は背もたれのある椅子に座っていただき、座位で様子をみてください。前に倒れる場合がありますので、注意して様子を観察してください。
• 接種後1週間位は副反応の出現に注意しましょう。
• 接種部位は清潔に保ちましょう。入浴は差し支えありませんが、接種部位をこすることはやめましょう。
• 接種当日は、激しい運動は避けてください。
• 接種後、接種部位の異常な反応や体調の変化があった場合は、速やかに医師の診察を受けましょう。

行政からの子宮頸がんワクチンに関する情報提供を控えていたことにより、公費で接種できる機会を逃したかたが、定期接種の期間を過ぎたあとに自費で接種した場合は、接種費用の助成制度ができました。

対象者や対象になるワクチンのことなどの詳細は、子宮頸がんワクチンの助成のページをご覧ください。

Q：守谷市と提携している医療機関以外でも接種できますか？

A：事前の手続きが必要です。

事前手続きがない場合は全額自費になることがあります。

Q：3回接種をしているのですが、通知が届きました。どうすればいいですか？

A：3回接種（接種終了）している方は接種の必要はありません。

接種の案内通知と予診票は破棄してください（必要回数以上の接種とならないようご注意ください）。

過剰に接種をした場合は全額自費となります。

Q：市外に引っ越した後でも守谷市の予診票は使えますか？

A：使えません。

接種日当日に守谷市に住民票がないかた（接種当日の転出も含む）は守谷市の予診票は使えません。

市外へ引っ越し予定のかたは接種予定日に住民票がある市町村のルールに従って接種してください。

Q：予診票が1枚（又は2枚）足りません。不足分はどうすればいいですか？

A：市内の病院であれば、守谷市民用のHPVワクチン予診票が配置されています。

1回目接種時に、次回分の予診票をお受け取りください。

市外の病院で接種する方かたで予診票が足りない時は、保健センターから配布します。

Q：標準スケジュールのとおりワクチン接種できません。どうしたらいいですか？

A：標準スケジュールのとおり接種ができない場合は、具体的な接種スケジュールを参考に接種を進めてください。

Q：HPVワクチン接種後に体調が悪くなった時はどうしたらいいですか？

A：接種をした病院やかかりつけ医に相談をしてください。

専門の医療機関の紹介や健康被害医療機関を案内できる場合があります。

Q：保護者の同伴が必要ですか？

A：急な体調不良等に対応できるよう、保護者の方に同伴をお勧めします。

どうしても都合がつかない場合は、次のとおり対応をしてください。

13歳未満のかた

保護者の署名がある予診票と保護者の委任状をもった子どもの健康状態をよく知る親族（祖父母等）の同伴が必要です。

13歳以上16歳未満のかた

保護者が同伴しない場合の書類（同意書委）の記入が必要です。

16歳以上のかた

本人だけの接種も可能です。
（注意）同意書や委任状はこのページからダウンロードができます。

Q：接種を開始しましたが、定期接種対象年齢（高校1年生）の間に打ち終わりません。どうしたらいいですか？

A：平成18年4月2日～平成20年4月1日生まれの方で、高校1年生までに接種が間に合わなかった方は、令和7年3月31日まで公費で接種できます（キャッチアップ接種の対象者になります）。

Q：保護者の同伴が必要ですか？

A：保護者の同伴がなく接種種可能です。ただし、接種後の急な副反応等の対応のため、同伴をお勧めします。

Q：過去にHPVワクチンを接種していて3回接種が終了する前に接種を中断してしまっていました。この機会に接種を再開することはできますか？

A：できます。

これまで接種した回数の続きから接種を再開することになります。

過去に接種した回数とれから接種する回数が合わせて3回になるように母子手帳等をよく確認してください。

Q：過去に接種していたワクチンの種類が分かりません。どうしたらいいですか？

A：どのワクチンを接種したか不明なかたは、接種する医療機関の医師とよく相談し、2価・4価・9価のいずれかのワクチンを選択してください。

Q：HPVワクチンを接種したかどうかわかりません。どうしたらいいですか？

A：まずは母子手帳で確認してください。

母子手帳で確認できなかった場合は、HPVワクチンを接種した時期にお住まいの市区町村の予防接種担当にお問い合わせするか、予防接種を受けていた病院に確認をする、またはマイナンバーカードを活用した「マイナポータル」で予防接種履歴を確認してください。

Q：自費（任意予防接種）でワクチン接種が終わっています。すでに接種が終わったワクチン接種費用の助成はありますか？

A：守谷市では、予防接種の対象年齢（小6～高1）を過ぎた年齢になってから、自費でワクチン接種をしたかたへの助成制度ができました。

詳細は子宮頸がんワクチンの助成のページをご覧ください。

Q：高校1年生の間に接種が間に合わず、キャッチアップ接種対象者となりました。定期接種のときにもらっていた予診票で接種できますか？

A：接種できます。

HPVワクチンを含む予防接種、インフルエンザ、性感染症、その他感染症全般についての相談にお応えします。

• 行政に関するご意見・ご質問は受け付けておりません。
• 本相談窓口は、厚生労働省が業務委託している外部の民間業者により運営されています。

電話：03-5276-9337

月曜から金曜
午前9時から午後5時
（土曜・日曜・祝日、年末年始を除く）

子宮頸がん予防接種（9価）の情報などは、こちらのページからご確認ください。