入所申込みについては下記の書類が必要となります。ご記入のうえ、すくすく保育課窓口にご持参ください。（郵送不可）

子ども・子育て支援新制度に伴い、保育所を利用する際に給付認定を受ける必要がありますので、認定申請書をご提出ください。

（注記）支給認定証の交付が必要な場合は、別途「支給認定証交付・再交付申請書」の提出が必要となります。

入所を希望する保育所名等をご記入ください。

家庭で保育が出来ない理由に応じて、次の証明書類をご提出ください。

母子健康手帳の写し

診断書、障がい者手帳等

• 被介護者（被看護者）の診断書、障がい者手帳等
• 一週間の介護（看護）スケジュール

• 在学証明書
• カリキュラム、時間割等

配偶者からの暴力被害者の保護に関する証明書等

り災証明書等

• 就労確約書
• 求職カード、雇用保険受給者資格証等

児童の健康状況、保育状況及び家庭状況等をご記入ください。

申込みにあたっての確認事項をご確認いただき、署名捺印をお願いいたします。

下記1～5に該当する場合のみ、必要書類をご提出ください。

（注：入所希望日の前月末日までに転入手続きを完了することが申込み条件）

• 転入確約書

• 転入予定地のわかるもの（家の売買契約書や賃貸契約書、同居同意書等）

• 父母の課税状況がわかるもの（令和3年度入所申込みの場合は、令和2年度分のもの）
  • 「市民税・県民税　課税証明書」（コピー可）
  • または「市民税・県民税　特別徴収税額の決定・変更通知書」の写し

保育士加点申込書

調停中であることがわかる書類の写し

受給証明書の写し

委任状

（注）入所決定辞退届を提出すると、保育所入所申込み自体も失効となります。
（注）4月1日以降に入所決定辞退届を提出して、認証保育園の利用を継続する場合は、改めて保育所入所申込みをしても、年度内は認証保育料金の適用外となります。

（注）事前にすくすく保育課に相談が必要となります。すくすく保育課から施設に確認し、了承を得られた場合のみ、ご提出ください。